Мировому судье судебного участка
№ _____ [района/города]
Истец:
[Ф.И.О. полностью, место проживания]
Ответчик:
[Ф.И.О. полностью, место проживания]
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о взыскании долга по договору займа
[Число] [месяц] [год] ответчик [Ф.И.О.] взял у меня, [Ф.И.О.], [сумма указывается цифрами и прописью] руб. сроком на , т.е. [число] [месяц] [год]
В подтверждение своего обязательства им была выдана расписка. В указанный в расписке срок деньги ответчиком возвращены не были. На мое предложение о добровольном исполнении своего обязательства ответил отказом.
На основании изложенного, в соответствии со ст. 807-811 ГК РФ
ПРОШУ:
1. Взыскать с ответчика [Ф.И.О. полностью] в пользу [Ф.И.О. полностью]денежную сумму в размере [указать размер] и судебные расходы [указать какие именно и в каком размере].
2. В обеспечение иска наложить арест на имущество ответчика [указать точный адрес, где находится и какое именно имущество].
Приложение:
1) расписка от [число] [месяц] [год], выданная ответчиком;
2) копия искового заявления;
3) квитанция об уплате государственной пошлины.
[Дата]
[Подпись]